Medicamentos GLP-1
Inyecciones para bajar de peso: cuáles existen en Estados Unidos
Hay tres aprobadas para el peso, dos que son las mismas moléculas vendidas para diabetes, y un grupo de preparaciones de farmacia que no son lo mismo. Aquí está la diferencia, con la fuente al lado de cada dato.
La respuesta corta
En Estados Unidos hay tres inyecciones aprobadas por la FDA para el manejo del peso a largo plazo: Wegovy, Zepbound y Saxenda. Las tres necesitan receta. Ninguna se vende en el mostrador.
| Nombre | Medicamento | Cada cuánto | ¿Aprobada para el peso? |
|---|---|---|---|
| Wegovy | semaglutida | Una vez por semana | Sí |
| Zepbound | tirzepatida | Una vez por semana | Sí |
| Saxenda | liraglutida | Todos los días | Sí |
| Ozempic | semaglutida | Una vez por semana | No — es la versión para diabetes tipo 2 |
| Mounjaro | tirzepatida | Una vez por semana | No — es la versión para diabetes tipo 2 |
| "Semaglutida compuesta" | preparada en farmacia | Varía | No es un producto aprobado |
Ozempic y Wegovy son la misma molécula. Mounjaro y Zepbound también. Cambia la dosis, el nombre y para qué se aprobó cada uno, no la sustancia.
En qué se diferencian
Wegovy, Saxenda y Ozempic imitan una hormona del intestino llamada GLP-1, que le avisa al cerebro que ya comiste. Zepbound y Mounjaro imitan dos, GLP-1 y GIP.
Saxenda es la más antigua y la única que se pone todos los días; las demás son una vez por semana.
Qué advierte la etiqueta
Wegovy y Zepbound llevan una advertencia en recuadro, la más fuerte que usa la FDA. La de Zepbound dice que, en ratas, la tirzepatida causa tumores de células C de tiroides que dependen de la dosis y del tiempo de tratamiento.
Es un hallazgo en ratas. No se sabe si pasa lo mismo en personas. Aun así, la etiqueta no lo deja como advertencia: lo convierte en una prohibición.
Los efectos secundarios, con números
Estos son los de Zepbound, del análisis conjunto de dos estudios de manejo del peso que aparece en la información de prescripción. La columna de placebo es la que vuelve legibles a las demás: parte de esto le pasa a gente que no se está inyectando nada.
| Efecto | Placebo | 5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|
| Náusea | 8% | 25% | 29% | 28% |
| Diarrea | 8% | 19% | 21% | 23% |
| Vómito | 2% | 8% | 11% | 13% |
| Estreñimiento | 5% | 17% | 14% | 11% |
| Reacciones en el sitio de la inyección | 2% | 6% | 8% | 8% |
| Cansancio | 3% | 5% | 6% | 7% |
Dejar el medicamento por un efecto digestivo pasó en 3,3% de las personas con 10 mg y 4,3% con 15 mg, contra 0,5% con placebo.
Por qué la dosis sube tan despacio
Zepbound empieza en 2,5 mg una vez por semana durante cuatro semanas, luego pasa a 5 mg, y solo después puede subir de 2,5 en 2,5 mg, con al menos cuatro semanas en cada dosis.
Ese primer mes no es una dosis de tratamiento. Está para que el estómago se acostumbre.
Cuánto cuestan
Los precios se mueven mucho, así que este dato lleva fecha.
El 23 de septiembre de 2026, NovoCare — la farmacia del propio fabricante — publicaba para Wegovy un precio de pago directo de $349 al mes para la pluma en dosis de 0,25 mg a 2,4 mg, con $199 al mes los primeros dos meses para pacientes nuevos, y desde $149 al mes para la pastilla de 1,5 mg.
Con seguro, lo que pagas depende de tu plan y puede ser mucho menos, o nada. Sin seguro, el precio del fabricante suele ser más bajo que el de la farmacia de la esquina.
Lo que se vende sin receta
Si algo se ofrece sin receta, sin consulta y sin preguntas — en redes, en un gimnasio, en un sitio que no pide nada — no es ninguno de los medicamentos de esta página.
La semaglutida y la tirzepatida preparadas en farmacia son otra cosa: existen legalmente en ciertos casos, se hacen por encargo para un paciente, y no están cubiertas por la etiqueta aprobada por la FDA. Vienen en frasco, hay que medirlas, y ahí es donde aparecen la mayoría de los errores de dosis.
Qué preguntar antes de empezar
- ¿Cuál me estás recetando, y está aprobado para el peso o es de diabetes usado fuera de indicación?
- ¿Es el producto de marca o uno preparado en farmacia? Si es preparado, ¿qué farmacia?
- ¿Cuál es el calendario de dosis y quién decide cuándo sube?
- ¿A quién le escribo si la náusea no me deja funcionar?
- ¿Qué pasa cuando lo deje?
De dónde salió esto
- FDA, Highlights of Prescribing Information: ZEPBOUND (tirzepatide) injection, revisión de 2025 — accessdata.fda.gov
- NovoCare, página de precio de pago directo de Wegovy, consultada el 23 de septiembre de 2026 — novocare.com
- openFDA drug label API, registro de ZEPBOUND, consultado el 23 de septiembre de 2026 — api.fda.gov